Les remboursements de soins du régime général affichent une augmentation notable de 4,8 % sur les douze derniers mois par rapport à l’année précédente.
Cette hausse témoigne des évolutions dans les dépenses de santé. Elle est due notamment au doublement des franchises médicales et à la revalorisation des tarifs de consultation.
État des lieux des remboursements de soins
4,8 % : un chiffre alarmant relatif à l’augmentation des remboursements de soins du régime général sur les douze derniers mois. En juillet 2024, les dépenses de soins de ville ont progressé de 3,6 % par rapport à juillet 2023.
Les remboursements des soins paramédicaux, des transports et des médicaments ont été affectés par le doublement des franchises médicales appliqué le 31 mars 2024. Cela s’explique également par l’augmentation de la participation forfaitaire, une mesure qui a pris effet le 15 mai 2024.
Les soins médicaux et dentaires présentent des évolutions variées :
- Soins médicaux : augmentation de 1,8 % en juillet 2024 et de 3,6 % sur les douze derniers mois.
- Soins des médecins généralistes : hausse de 4,4 % par rapport à juillet 2023.
- Soins des médecins spécialistes : augmentation de 4,3 % sur la même période.
- Soins dentaires : diminution de 9,9 % en juillet 2024 par rapport à l’année précédente, due à l’augmentation du ticket modérateur en octobre 2023.
Impact des franchises et revalorisations tarifaires
Les franchises médicales et les revalorisations tarifaires jouent un rôle crucial dans les fluctuations des remboursements. Par exemple, les soins des infirmiers ont augmenté de 5,5 % en juillet 2024 grâce à l’ouverture du BSI (Base de Suivi Individuel) pour tous les patients dépendants et à la revalorisation des indemnités de déplacement.
D’autre part, les remboursements des analyses de biologie médicale ont chuté de 4,6 % en juillet 2024, en grande partie à cause du doublement des participations forfaitaires et du recul des tests liés au COVID-19.
Les remboursements de transports, quant à eux, ont progressé de 5,3 % grâce aux revalorisations tarifaires mises en œuvre en novembre 2023.
Croissance des remboursements des médicaments
Les remboursements des médicaments ont également connu une hausse de 3,4 % en juillet 2024 par rapport à l’année précédente, bien que cette croissance soit atténuée par le doublement de la franchise.
En ce qui concerne les dispositifs médicaux, les remboursements au titre de la LPP (Liste des Produits et Prestations)ont augmenté de 3,5 %.
Sur les douze derniers mois, les versements aux établissements de santé ont également progressé, avec une évolution de +7,2 % pour les établissements publics et de +4,2 % pour les établissements privés.
Ondam et remboursements : des données de suivi aux périmètres distinct
Il est important de noter que les données présentées ci-dessus sont des données en date de remboursement (DTR) et ne permettent pas un suivi précis de l’Objectif National des Dépenses d’Assurance Maladie (Ondam).
Les données de la Cnam se concentrent uniquement sur les remboursements des soins des patients du régime général, ce qui crée un périmètre différent pour le suivi des dépenses. Pour faciliter le suivi mensuel, ces données sont ajustées en fonction des jours ouvrés. De plus, le suivi de l’Ondam se base sur des dépenses en droits constatés.
Les enjeux financiers et organisationnels peuvent avoir une influence sur les remboursements de soins dans le contexte actuel de la santé publique.
