Shanghai intègre les services d’ART au régime d’assurance médicale pour stimuler la natalité
En réponse à un taux de natalité historiquement bas, Shanghai a récemment inclus les services de procréation médicalement assistée (PMA) dans son régime d’assurance médicale, permettant ainsi aux couples de réduire leurs coûts médicaux jusqu’à 70 %. Cette initiative fait partie d’un effort plus large visant à encourager les naissances dans une ville de près de 25 millions d’habitants qui a enregistré un taux de fécondité total de seulement 0,6 en 2023.
Une initiative pour contrer le déclin démographique
Face à une population vieillissante et une diminution alarmante des naissances, Shanghai a pris des mesures pour inclure 12 types de technologies de reproduction assistée dans son régime d’assurance médicale. Cette décision intervient alors que la ville cherche à stabiliser sa population et à inverser une tendance qui menace son avenir socio-économique.
Le taux de fécondité de Shanghai, bien inférieur au taux de remplacement de 2,1, est même inférieur à celui de la Corée du Sud, qui a enregistré le taux de fécondité le plus bas au monde à 0,72 l’année dernière. Selon les estimations, le taux de fécondité total de la Chine en 2023 serait d’environ 1, ce qui est largement insuffisant pour maintenir une population stable.
Les défis de la politique de l’enfant unique
Les politiques strictes de planification familiale de la Chine, en vigueur depuis les années 1980, ont conduit à une diminution drastique du nombre de femmes en âge de procréer. Malgré l’assouplissement de ces politiques en 2016, permettant deux enfants par couple, et en 2021, autorisant trois enfants, les changements n’ont pas suffi à relancer significativement le taux de natalité.
Hu Zhan, professeur de démographie à l’Université Fudan, souligne que même une augmentation du taux de fécondité ne résoudra pas le problème immédiatement en raison du faible nombre de femmes en âge de procréer. De plus, la culture et les valeurs traditionnelles autour de la maternité ont évolué, nécessitant un environnement social plus accueillant pour les familles.
Impacts économiques et sociaux
Le faible taux de natalité accélère le vieillissement de la population chinoise, augmentant le ratio de dépendance sociale et exerçant une pression accrue sur le système de sécurité sociale. Selon un rapport de l’Institut de Recherche sur la Population Yuwa, cette situation pourrait entraîner une augmentation de la dette publique et nuire à l’innovation et à l’entrepreneuriat.
Le déclin rapide des naissances a déjà des répercussions sur les infrastructures éducatives, avec une baisse significative du nombre d’enseignants de maternelle. Le nombre d’enfants dans les maternelles devrait diminuer de moitié entre 2026 et 2030 par rapport à 2020, selon Zhang Shouli, fondateur de l’Institut de Recherche sur l’Éducation Sunglory.
Vers un changement de mentalité
Pour contrer cette crise démographique, il ne suffit pas d’assouplir les politiques de natalité. Hu Zhan insiste sur la nécessité de créer un environnement social plus tolérant et favorable aux mères et aux enfants. Il plaide pour des politiques incitatives et un soutien accru aux familles afin de permettre une transition démographique en douceur.
